A papilloma meghatározása a fogászatban
Tartalom
A humán papillomavírus és a szájüregi daganatok
Nyomtatás A HPV-t nem lehet tenyészteni, illetve a szerológiai antitest vizsgálatok sem megbízhatóak. Ezért a tesztek túlnyomó többsége a vírus DNS-ének a kimutatásán, kisebb részük a vírusreplikáció során keletkező RNS, illetve egyes vírusfehérjék közvetlen detektálásán alapul.
A humán papillómavírus HPV nemcsak lappangó kórokozó, de igazi médiasztár. Időről időre elsősorban a kampányoltásokkal, esetleg celebritások rákbetegségeivel összefüggő módon az egészségtudatos emberek kérdéseket tesznek fel a HPV-fertőzésről.
És válaszokat szeretnének kapni. A válaszokat sokan az internetről, ismerőseiktől, szerencsés esetben háziorvosuktól várják. Akinek érdemes ezekre felkészülni.
Mi az a HPV? A vírusgenom 8 korai replikációban, fertőzésben, onkogenezisben szerepet játszó fehérjét és 2 késői struktúr fehérjét kódol. A vírusgenom igen variábilis. A HPV-nek közel genotípusa ismert.
Hogyan terjed a nemi szerveket megbetegítő HPV? A HPV-fertőzés rendkívül gyakori, a legtöbb szexuálisan aktív személynél élete során bekövetkezik. Csak az Egyesült Államokban évi 14 millió új fertőzött van.
A HPV nemi együttlét során terjed.
- A HPV-fertőzés tünetei nőkben és férfiakban - Medicover
- Szájüregi daganatok | podkedd.hu
- Preventív fogászat | Digitális Tankönyvtár
- Implantológiakiemelt A HPV-kontamináció orális, manuális, genitális vagy anális úton történhet, a vírusok mikrosérüléseken át jutnak a szervezetbe.
NEM terjed a WC-ülőkén, fürdővízzel, kézfogással, testnedvekkel vagy vérrel. Mit okoz a HPV-fertőzés?
A HPV-fertőzés tünetei nőkben és férfiakban
A maradék kb. Ez okozza a nemi szervek szemölcsét condyloma acuminatumvagy a sejtek elfajulását és rákot elsősorban a méhnyakon, illetve szájüregben, fej-nyak területen. A bőrszemölcs NEM rákosodik a papilloma meghatározása a fogászatban.
Ha HPV-fertőzésem van, rákom lesz? Mintegy 40 HPV-típus képes megfertőzni a nyálkahártyák hámját. A laphámnak a körülbelül 15 legfontosabb rákot okozó HPV-genotípus egyikével történő fertőződése több lépésen át vezet el a koraitól az előrehaladott szövettani stádiumú léziókon keresztül az invazív carcinomáig. Fontos tudni: a high-risk HPV-vel való fertőződés csak a kockázatot emeli azt viszont markánsanaz ezekkel való fertőzés nem jelent automatikusan rákot.
Milyen típusú rákot okoznak a HPV-típusok? A legtöbb esetben a HPV fertőzés magától elmúlik. Csak átmeneti és enyhe elváltozást jelentkezik a méhnyak-sejtekben; a HPV-fertőzés elmúlásával a sejtek újra normálisak lesznek.
Szájüregi daganatok
Ha a papilloma meghatározása a fogászatban fertőzés perzisztál, súlyosabb elváltozások alakulnak ki. A high-risk HPV-típusok etiológiai faktorként szerepelnek csaknem minden méhnyakrákban és a közvetlen rákelőző léziókban, azaz a high-grade cervicalis papillomaviridae vírus neoplasiákban. A as amerikai statisztikák szerint a 12,7 millió új rákos eset közül körülbelül eset akik közül nő függött össze HPV-fertőzéssel.
Bár a méhnyakrákhoz képest az egyéb HPV-asszociált tumorok jóval ritkábbak, számuk egyre nő és ma már csaknem ugyanakkora terhet rónak az egészségügyi ellátó rendszerre, mint a méhnyakrák. A kisebb rákkockázatú low-risk HPV-genotípusok melyek közül a legjelentősebb a HPV-6 és a HPV közrejátszanak mindkét nemben a genitális szemölcsök és a gége hámsejtes papillómáinak a létrejöttében. Kinek érdemes HPV-vizsgálatot végezni?
A HPV-fertőzés kimutatására három okból kerülhet sor. Primer szűrés.
Ez kizárólag a méhnyakrák-szűrés kapcsán merül fel részletesen alább Oltás hatékonyságának a monitorozása ezzel nem találkozik az átlagember Kialakult rák esetén a HPV-státusz vizsgálata a terápiát meghatározza. Ilyen esetben a szövetmintában a HPV-kimutatás eredménye a kezelést is befolyásolja.
Ebben a korcsoportban annyira magas az átfertőzöttség, hogy primer vizsgálatként nincs információs értéke a HPV-vizsgálatnak. Ha 30 éves kor alatt citológiai elváltozást észlelnek, akkor kiegészítő tesztként viszont már kérheti az orvos a tesztet. Beoltattam magam HPV ellen. Nálam szóba jön a HPV-teszt? Bár egyes megfigyelések szerint a fő high-risk HPV-típusok 16 és 18 típus elleni oltás keresztvédelmet ad más HPV-típusokkal szemben, oltás mellett is kialakulhat a betegség.
Ezért nőgyógyászati rákszűrésre oltás után is járjon el.
Ezért kell HPV-teszt akkor is, ha negatív a citológiai lelet
A rákszűrés részeként az oltott embereknél is szóba jön a HPV-státusz meghatározása 30 éves kor felett. Nőgyógyászati rákszűrés helyett használjam a Féregtabletták túladagolása Vannak a papilloma meghatározása a fogászatban irányzatok, melyek elsődlegesen a HPV-tesztet javasolják és ennek alapján indikálják a citológiai vizsgálatot. Ez a citológiai vizsgálat magas ára miatt költséghatékony külföldön; Magyarországon a HPV-teszt jóval drágább, mint a citológiai, nálunk nem ez a helyzet.
Ezért a magyar ajánlások egyelőre nem támogatják ezt a megközelítést. A válasz tehát: továbbra is járjon nőgyógyászhoz az eddig javasolt módon rákszűrésre. A nőgyógyászati rákszűrés célja, hogy a rákmegelőző elváltozások kimutatásával időben meg lehessen akadályozni a méhnyakrákot, illetve, időben felismerve meg lehessen szüntetni a daganatot. Erre a célra nőgyógyászati citológiai vizsgálat végzése ajánlott. A HPV-negatív teszteredmény alapján az ismételt rákszűrésre később 5 év múlva kerülhet sor.
HPV-pozitív eredmény esetén amennyiben a citológiai vizsgálat eredménye negatív a papilloma meghatározása a fogászatban év múlva ismételt citológiai vizsgálat javasolt. Amerikai ajánlások szerint a 21—29 éves nőknél csak a citológiai vizsgálatot kell végeztetni 3 évenként; HPV teszt nem javasolt. A 30—65 éves nőknél vagy öt évente kerüljön sor a citológiai vizsgálatra és a HPV tesztre ez az ún. Olvastam a neten, hogy humán papilloma vírus kezelese is levehetem a mintát.
Mi a véleménye erről? Minden vizsgálatot el lehet szúrni. A legegyszerűbb a mintavételi szakaszt elrontani.
A méhnyakrák megelőzésében óriási szerepet játszik a HPV-oltás, de a HPV-szűrésnek is kulcsfontosságú szerepe van a rákmegelőző állapot tekintetében. Nőgyógyászati rákszűrésre megyek, kérjek HPV-tesztet is? Mivel a méhnyakrák kialakulásáért 70 százalékban a HPV humán papilloma vírus egyes típusai 16, 18, 31, 33 tehetők felelőssé, ezért is fontos, hogy a hagyományos rákszűrésen kívül a HPV-tesztet is elvégeztessék a nők. A HPV-fertőzés kimutatása két okból lehet különösen fontos: primer szűrésnél, ha a citológiai lelet indokolja, illetve kialakult méhnyakrák esetén a további terápia meghatározására Hogyan zajlik a HPV-szűrés?
Ha egy laikus saját magától vesz le mintát, akkor ennek az esélye lényegesen nagyobb. Magyarul: fennáll a veszélye az álnegatív egyben hamisan megnyugtató eredménynek. Jobb, ha hozzáértő veszi le a mintát, egyben elvégzi a nőgyógyászati rákszűrést és a citológiai vizsgálatot. Félek a szájüregi ráktól. Javasol-e HPV-tesztet erre a célra?
Kizárólag a méhnyakrák-szűrésre hagytak jóvá HPV tesztet.