Vékonybélrák tünetei és kezelése

Neuroendokrin rák bél

Árki Ildikó A Zollinger-Ellison-szindróma gyomor-bélrendszeri fekélyképződéssel járó megbetegedés, amelynek oka az emésztőrendszerben kialakult gasztrint termelő tumor, a gasztrinóma.

A gasztrin a gyomor-bélrendszerben normál körülmények között is termelődő hormon, neuroendokrin rák bél elsődleges feladata a gyomorsavtermelés fokozása. A gasztrinóma nagy mennyiségű gasztrint termel, a fokozott tabletták emberi papillomavírus kezelésére következtében kialakuló gyomor-bélrendszeri fekélyképződéssel járó tünetegyüttes a Zollinger-Ellison-szindróma. A betegség arról a két amerikai sebészről, Zollingerről és Ellisonról kapta a nevét, akik tüneteit komplexen először leírták a A hormontermelő daganat, a gasztrinóma gyakran a hasnyálmirigyben, vagy a vékonybél legfelső szakaszában, a nyombélben más néven patkóbél alakul ki.

Egymillió ember közül körülbelül 10 betegszik meg évente. Neuroendokrin rák bél Zollinger-Ellison-szindróma tehát egy rendkívül neuroendokrin rák bél betegség, amely elsősorban 30 és 60 éves kor között jelentkezik.

Elméletileg azonban fiatalabb embereknél is kialakulhat a kórkép. Hirdetés A Zollinger-Ellison-szindróma okai A hasnyálmirigyrák tünetei, okai, kezelése A hasnyálmirigyrák előfordulása az elmúlt évtizedekben gyakoribbá vált a fejlett nyugati országokban, a vastagbélrák és a gyomorrák után az emésztőrendszer harmadik leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganata.

neuroendokrin rák bél

A hasnyálmirigyrák 40 évesnél fiatalabbakban igen ritka, 50 évesnél idősebb korban az életkorral párhuzamosan gyakoribbá válik, leginkább 65 és 80 éves kor között fordul elő, és gyakrabban alakul ki férfiakban.

Ezért ezeket a daganatokat gasztrinómáknak is nevezik. Ezek a neuroendokrin tumorok kialakulhatnak önmagukban, de többedmagukkal is.

  1. A vastagbél méregtelenítő gyorsan megtisztítja a levet
  2. Vékonybélrák tünetei és kezelése - HáziPatika
  3. A háziorvosi gyakorlat számára fontos laboratóriumi preanalitikai tényezők Ezen anyagok némelyike specifikus klinikai tünetegyüttest okoz.

A gasztrinómák az esetek valamivel több, mint felében rosszindulatúak, és áttéteket képeznek a nyirokcsomókban vagy a májban. A Zollinger-Ellison-szindrómás pácienseknek körülbelül a negyede I-es típusú multiplex endokrin neopláziás, több daganat alakul ki náluk.

Általában a hasnyálmirigy mellett az agyalapi mirigy hipofízis és a mellékpajzsmirigy érintett.

neuroendokrin rák bél

A gasztrin fokozza a gyomorsavtermelést, azáltal, hogy a gyomor parietális sejtjeiből hidrogén-ionok felszabadulását idézi elő. Ily módon emelkedik a gyomorban a savkoncentráció, aminek következményeként gyomorfekély és nyombélfekély alakul ki. A Zollinger-Ellison-szindróma tünetei, jelei A Zollinger-Ellison-szindróma erős hasfájást okoz, melynek nincs tipikus lokalizációja.

neuroendokrin rák bél

A betegek sokszor küzdenek refluxszalamely a gyomortartalom nyelőcsőbe való visszaáramlása. Refluxbetegségben savas felböfögés is jelentkezhet. A gyomorsav hatására az érintett nyálkahártyák begyulladhatnak.

A reflux egyik gyakori szövődménye a gégegyulladás is. A páciensek felénél hasmenés is jelentkezik.

A neuroendokrin daganatok biokémiai markerei

Ennek következménye a nagyarányú elektrolit- és vitaminveszteség. Néhány betegnél véres hányás is előfordulhat. A gyomornedv túltermelése miatt a lipáz enzim inaktiválódik. Mivel ez az enzim elengedhetetlen a zsírok emésztéséhez, a zsírok már nem tudnak felszívódni a vékonybélből, így eljutnak a neuroendokrin rák bél, aminek következtében a széklet megváltozik, zsírossá válik. Ritka esetben a mellékpajzsmirigy hormonjának túltermelődése is előfordul, melynek következményeként a vér kalciumszintjének szabályozása zavart szenved.

Diagnózis és a betegség lefolyása A gyomorrák tünetei és rizikófaktorai Azokban a családokban, ahol előfordult már gyomorrák, a panaszok fokozott figyelése, rendszeres orvosi ellenőrzése javasolható, egyébként a megfelelő életmód segíthet megelőzni a betegség kialakulását.

A neuroendokrin daganatok biokémiai markerei

Tekintse meg, hogy milyen tünetekre érdemes odafigyelni, illetve melyek azok a rizikófaktorok, amik veszélyt jelenthetnek. A gyomorrák tünetei és rizikófaktorai A Zollinger-Ellison-szindróma diagnózisának felállításához a gasztrinszintet kell meghatározni.

neuroendokrin rák bél

Ha a szérumban emellett kromogranin is kimutatható, az neuroendokrin tumorra utal. A nem jellegzetes helyen jelentkező, terápiarezisztens hasfájás tovább erősíti a betegség gyanúját.

Zollinger-Ellison-szindróma

A tumor helyének pontos meghatározásához képalkotó eljárásokat, így például octreotid-szcintigráfiát, pozitronemissziós tomográfiát PETMRT- vagy CT-vizsgálatot alkalmaznak. Mivel a Zollinger-Ellison-szindróma a MEN-szindróma multiplex endokrin neoplázia része is lehet, és a Zollinger-Ellison-szindróma tünetei a MEN-szindróma keretében is felléphetnek, különösen fontos a MEN-szindrómákra is gondolni, és ez irányban differenciáldiagnosztikai vizsgálatokat is végezni!

A MEN-szindrómák esetében ugyanis több tumor alakul ki, és az összes daganatot meg kell keresni. A prognózis a Zollinger-Ellison-szindróma esetében a tumor rosszindulatúságának fokától, illetve attól függ, hogy áttétek metasztázisok kialakultak-e.

neuroendokrin rák bél

Akkor a legkedvezőbbek a beteg kilátásai, ha nincsenek áttétek. A túlélési esélyek jobbak azon páciensek esetében, akiknél az áttétek csak a nyirokrendszerben alakultak neuroendokrin rák bél, esetükben az öt éves túlélés esélye 90 százalék is lehet.

A máj- és hasnyálmirigyáttétek esetében a prognózis kedvezőtlenebb. A Zollinger-Ellison-szindróma kezelése Kuratív a szervezet teljes daganatmentességének elérését célzó terápiára csak olyan gasztrinóma esetében van lehetőség, amely nem képzett áttéteket. A tumort vagy a tumorokat ez esetben sebészi úton lehetőleg teljesen eltávolítják. A daganat kiújulásának lehetősége azonban ezzel sem zárható ki.

Ezért a páciensnek egész életében rendszeresen kontrollvizsgálatokra kell járnia. Mivel sebészi beavatkozással általában nem távolítható el minden tumorsejt, az operáció után esetleg sugárkezelésre is szükség lehet.

  • Papillomatosis kezelés
  • Hányinger, hányás, székletürítési zavar a bél szűkülete miatt Vérzés a végbélből, végbélfájdalom Bőrpír az arcon A karcinoid okai Nem tisztázott a karcinoid tumorok kialakulásának pontos oka.

De mivel gasztrinómák esetében a sugárkezelés kevésbé hatékonynak bizonyult, ezt az eljárást nem minden orvos ajánlja. Ha a tumorok jóindulatúak, annak ellenére lehetőség szerint eltávolítják azokat, mivel nagy a rosszindulatú elfajulás kockázata. Emellett a gasztrintermelés csökkentése érdekében a páciensnek octreotidot adnak. Protonpumpagátlók protonpumpa inhibitorok PPI adásával rendszerint csökkenthető a gyomorsavtermelés.

Karcinoid (tumorok)

Ha már kialakultak áttétek, akkor az operáció mellett tüneti kezelés történik, amivel meghosszabbítható az élettartam, több évtizeddel is. A páciens életminőségének javítása érdekében a hasfájás enyhítésére fájdalomcsillapítót is neuroendokrin rák bél.

Betegtájékoztató Mit értünk neuroendokrin daganatok alatt? A neuroendokrin daganatok a daganatos megbetegedések egy ritka alcsoportját képezik. A neuroendokrin daganatoknak a daganatos betegségek egyéb formáitól való elkülönítését számos azoktól eltérő közös sajátság teszi szükségessé. Ezekben a daganatokban közös az, hogy gyakran csaknem mindig termelnek vagy potenciálisan képesek termelni olyan hormonszerű anyagokat, amelyeket a daganatok többsége sosem termel. Gyakori, hogy a neuroendokrin daganatok nem folyamatosan termelik a klinikai tüneteket torokrák hormonokat, hanem hirtelen nagy mennyiségben ürítik a véráramba a megtermelt és raktározott anyagokat, rohamszerű, nem ritkán életveszélyes rosszullétet okozva a betegnek.

A terápia része a hasmenés és a fekélyek okozta szövődmények megelőzése is. Forrás: WEBBeteg.