Hpv oropharyngealis rák diagnózis, HPV-pozitív oropharyngealis rák - HPV-positive oropharyngeal cancer - podkedd.hu
Tartalom
Ezeket általánosabb tünetek kísérhetik, például étvágytalanság, fogyás és gyengeség. Ok A humán papilloma vírusok elektronmikroszkópos felvétele A legtöbb nyálkahártya- laphám fej- és nyaki rákbeleértve az oropharyngealis rákot OPCtörténelmileg a dohány és az alkohol használatának tulajdonítják. Ez a minta azonban az as évek óta jelentősen megváltozott. Felismerték, hogy egyes rákos megbetegedések ezen kockázati tényezők hiányában fordulnak elő, és először az emberi papilloma vírus HPV és a különféle laphámsejtek, köztük az OPC közötti összefüggést írták le először ban.
Azóta mind a molekuláris, mind az epidemiológiai bizonyítékok felhalmozódnak, a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökséggel IARC megállapítva, hogy a magas kockázatú Emberi HPV hpv oropharyngealis rák diagnózis régóta játszik a patogenezisében több amely az oxyxiiasis betegség rák beleértve a végbélnyílásvulvavaginaméhnyakés a pénisz.
A HPV-fertőzés egészséges egyének körében gyakori, és orális szex útján szerezhető be. A nyálkahártya enyhe sérülései bejárati kapuként szolgálnak a HPV számára, amely így a hám bazális rétegébe hat. A TGF-β1 fontos szerepet játszik az immunrendszer kontrollálásában.
A kapcsolat a HPV-fertőzés és az oropharyngealis rák között erősebb a lymphoepithelialis szövet régióiban a nyelv és a palatinus mandulák alapjamint a rétegzett laphám lágy szájpadlás és uvula régióiban. Az emberi herpeszvírus-8 fertőzés felerősítheti a HPV hatásait.
Patológia A laphámrák bazaloid mintázata Az oropharynx rákos megbetegedései elsősorban a nyelv és a palatinus mandula nyirokszövetében fordulnak elő, amelyet légúti laphám nyálkahártya hártyája szegélyezamely a limfoid szövetben meginaginálódhat.
Azonban a daganatos betegségek kialakulásáért valamilyen fertőző ágens vagy kórokozó felelős lehet. Ha viszont ez így van, akkor az azt jelenti, hogy akár meg is lehetne előzni egyes tumoros betegségek kialakulását? Az orvostudomány szerint igen: Mégis hogyan, és mely ráktípusokat? Nem véletlen, hogy a szakemberek már a korai, rendszeres szűréseken, vizsgálatokon való részvételt preferálják, hiszen a gyulladás már nagyon korán felismerhető és gyógyszeres kezeléssel elkerülhető a nagyobb baj. Azonban azt is tudjuk, hogy fertőzéseket nem csak baktériumok, hanem vírusok is tudnak okozni, amelyek elhanyagolása, kezeletlenül hagyása, szintén rákos betegséghez vezethet.
Ezért a daganat először rejtett kriptákban keletkezik. Az OPC-t a laphám és a keratin differenciálódás mértéke alapján osztályozzák jól, közepesen vagy rosszul magas differenciált osztályokra.
További kóros jellemzők az ujjszerű invázió, a perineurális invázióaz invázió mélysége és a tumor távolsága a reszekciós peremektől. A fenotípusos változatok közé tartozik a bazaloid pikkelyes karcinómaegy magas fokú forma lásd Chung Ábra C és itt látható illusztráció.
Leggyakrabban nem keratinizáló hatásúak. Ez azt sugallja, hogy a vírus által előidézett onkogén elváltozások térben korlátozottak, és nem a mező hibájához kapcsolódnak. Anatómia Az oropharynx és a környező struktúrák anatómiája A oropharynxa hátsó a szájképez egy kört, és magában foglalja a nyelv alapja posterior harmadik alatt, a mandulák mindkét oldalon, és a lágy szájpadlás fenti, együtt a falak a garatbeleértve az elülső epiglottisepiglotticus valleculae és tövében elágazó hasadék.
Az oropharynx a garat belsejének három megoszlása, a szomszédos struktúrákhoz orrgarat nasopharynxorális garat oropharynx és gégetorok laryngopharynx - más néven hypopharynx való viszonyuk alapjánfentről lefelé.
A garat egy félkör alakú fibromuscularis cső, amely az orrüregeket összekapcsolja a fenti gégével hangdoboz és a nyelőcsővel nyelőcsőahol a gége a nyelőcső előtt helyezkedik el. Az oropharynx a száj szájüreg és az alatta lévő gége között helyezkedik el, amely elválasztja a gégétől. Az oropharynx felső határát a lágy szájpad, az alsó határát a nyelv epiglottis és gyökere jelöli.
Az oropharynx az elülső szájjal kommunikál, az úgynevezett oropharyngealis isthmuson vagy a fauses isthmusán keresztül. Az isthmus azaz kapcsolat fent a lágy szájpadlás, alatta a nyelv hátsó harmada, oldalán pedig a palatoglossális ívek képződnek.
Vannak fertőző ráktípusok?
A nyelv hátsó harmada vagy a nyelv alapja a nyirokszövet számos tüszőjét tartalmazzaamelyek a nyelvi mandulákat képezik. A nyelvalap mellett szomszédos, az epiglottis előre görbülő nyelvi felületét középső és laterális glossoepiglotticus redők rögzítik a nyelvhez. A redők kis vályúkat képeznek, amelyek epiglottikus valleculae néven ismertek. Az oldalsó falakat mindkét oldalon két függőleges oszlop jelöli, a faucák hpv oropharyngealis rák diagnózis vagy palatoglossális ívek.
Helyesebben külön elnevezik őket a palatoglossalis ívnek elölről és a palatopharyngealis ívnek hátul. Az elülső Arch nevű a palatoglossal izom belül, futás a lágy szájpadlás a nyelv glossusmíg a hátsó ív hasonlóan tartalmazza a palatopharyngeal izom fut a lágy szájpadlás, hogy az oldalsó garat. Az ívek között egy háromszög alakú tér helyezkedik el, a mandulafossaamelyben a palatinus mandulaegy másik nyirokszerv található.
A négy összehúzó izmból álló külső garatfalak a nyelés mechanizmusának részét képezik. A mikroszkópos anatómia négy rétegből áll, a lumenből kifelé, a nyálkahártyaa submucosaaz ürömről szóló üzenet és a fibrosa vagy a rostos réteg. A nyálkahártya rétegzett laphámból áll, amely általában nem keratinizált, kivéve, ha krónikus irritáló anyagoknak, például dohányfüstnek van kitéve. A submucosa limfoid szövet aggregátumokat tartalmaz.
HPV okozta daganatok
Terjedési minták A tonsillar fossa-ban keletkező rák átterjed a nyaki nyirokcsomókraelsősorban a subdigastricus felső jugularis nyirokcsomókra II.
Szinta középső III. Szint és az alacsony IV. Szint nyaki csomópontok másodlagos érintettségével, néha a hátsó csomópontok V. A nyelvrák alapja átterjed a subdigastricusra és a középső jugularis csomópontokra, és esetenként a hátsó nyaki csomópontokra, de hpv oropharyngealis rák diagnózis a középvonalhoz, valószínűbb, hogy bilaterális csomóbetegségben szenvednek.
A mandularákok ritkán terjednek az kontralaterális oldalra, hacsak nem érintik a középvonalat.
Vannak fertőző ráktípusok?
A vírus mikroléjon keresztül jut a nyálkahártyához, ahol megfertőzi a sejtek alaprétegétamelyek még képesek szaporodni. Míg a vírus nem replikálódik ezekben a sejtekben, korai génjeinek expressziója stimulálja a bazális sejtek szaporodását és laterális tágulását.
Mivel ez a vírusrészecskéket a szuprabazális rétegekbe mozgatja, késői vírusgénexpresszió következik be, amely lehetővé teszi a körkörös vírusgenom lásd az ábrát és a strukturális fehérjék replikációját. Amint ezeket a legfelületesebb nyálkahártya-rétegekbe tolják, a teljes vírusrészecskék összeállnak és felszabadulnak. Ezeket következetesen rosszindulatú sejtvonalakban fejezik ki, és ha expressziójuk gátolta rákos sejtek rosszindulatú fenotípusa blokkolódik.
OTSZ Online - Keresés
Az E6 és E7 onkogének beépülnek a gazdasejt DNS-be, és az általuk expresszált onkoproteinek sokféle túlnyomórészt antiproliferatív sejtszabályozó mechanizmust hpv oropharyngealis rák diagnózis.
Ezek a mechanizmusok közül a legismertebbekhez kötődnek és inaktiválják a p53 tumorszuppresszor fehérjéket és a retinoblastoma fehérjét pRB pRbami genomiális instabilitáshoz, majd a sejtciklus deregulációjához vezet lásd Chung et al. Továbbá, még nem váltottak ki mechanizmusokat a HPV-vel fertőzött sejtek rosszindulatú transzformációjának utolsó lépéseihez.
A természetesen előforduló vad típusú p53 széles körben részt vesz a sejtes hpv oropharyngealis rák diagnózisbeleértve az autofágiaa DNS károsodására adott válasz, a sejtciklus szabályozása és öregedéseaz apoptózis és az adenozin-trifoszfát ATP oxidatív foszforilezés útján történő előállítását. A pRb útvonalat szintén inaktiválja az E7 a Cyclin D1 amplifikáció helyett.
A CDKN2A egy tumor hpv oropharyngealis rák diagnózis génamely egy tumor szupresszor fehérjét kódol, a p16 ciklin-függő kináz inhibitor hpv oropharyngealis rák diagnózisés gátolja a CDK4 és CDK6 ciklin-függő kinázok kináz aktivitásátami viszont sejtciklus leállást indukál. Ez a diffúz túlzott expresszió a tumorsejtekben diagnosztikai markert jelent a HPV érintettségére.
A tonsillaris hámok nádor és nyelvi részesedése rovarirtó gyermekek számára nonkeratinization jellemzőit a méhnyakahol a HPV fertőzés játssza a fő szerepet az esetekben a méhnyakrák. Az eredmények az adaptív immunitás javulásával is összefüggenek. A magas kockázatú HPV-típusok összefüggésbe hozhatók az orális karcinómával, a sejtciklus- kontroll diszregulációjával, hozzájárulva az orális karcinogenezishez, valamint az mdm2, p27 és a katepszin B túlzott expressziójához.
Fej- és nyaki rákos biztonságos vastagbél méregtelenítő nincs szabványos HPV-vizsgálati módszer, mind az in situ hibridizációt ISHmind a polimeráz láncreakciót PCR általában használják. Mindkét módszer összehasonlítható teljesítményt mutat a HPV kimutatásához, azonban fontos a megfelelő érzékenységszabályozás alkalmazása.
The Relationship Between HPV and Cervical Cancer
A stádium klinikai vizsgálatondiagnosztikai képalkotáson és patológián alapul. Megszüntették a Tis-t carcinoma in situés megszüntették a T4 felosztását alállomásokra pl. A fő változások az N szakaszban vannak, tehát az általános klinikai szakaszban. Az N0 ugyanaz marad, de a T-szakaszhoz hasonlóan az alállomásokat, például az N2a-t is megszüntették.
Az extrakapszuláris kiterjesztést ECEamelyet extranodalis kiterjesztésnek ENE is neveznek, és amelyet a daganat a nyirokcsomó kapszuláján kívüli inváziónak nevez, stádium-kritériumként megszüntették.
